醫(yī)療設備伽瑪?shù)秾Ｓ肏D諧波減速機CSD-17-50-2UH(Gamma Knife)是立體定向放射外科(Stereotactic Radiosurgery)的主要治療手段，是根據(jù)立體幾何定向原理， 將顱內的正常組織或病變組織選擇性地確定為靶點，使用鈷-60 產生的伽瑪射線進行一次性大劑量地聚焦照射，使之產生局灶性的壞死或功能改變而達到治療疾病的目的。
醫(yī)療設備伽瑪?shù)秾Ｓ肏D諧波減速機CSD-17-50-2UH伽瑪射線頭部立體定向放射外科治療系統(tǒng)(簡稱頭部伽瑪?shù)?，是一種融立體定向技術和放射外科技術于一體，以治療顱腦疾病為主的大型設備，具有不開顱、損傷小的優(yōu)點。該設備價格昂貴，應用技術要求高。
由于放射線在靶區(qū)分布的特殊性，周圍組織幾乎不受影響， 其靶區(qū)壞死邊緣如同刀割，故形象稱之為"伽瑪?shù)?。 伽瑪?shù)兜闹委熢眍愃朴诜糯箸R的聚焦過程。把放大鏡置于陽光下，放大鏡下面會形成一個耀眼奪目的光斑，即焦點。 焦點以外的地方，人的感覺如常，但在焦點處卻有很高的 熱度，足以使一些物體點燃。當然，要想在人體內聚焦， 用太陽光線是不可能，而必須采用具有穿透力的高能射線， 如伽瑪射線，同時要讓伽瑪射線聚焦也不像放大鏡聚焦那樣簡單，而要綜合利用核物理、計算機、生物放射、機電等一系列現(xiàn)代技術才能實現(xiàn)。
因此，伽瑪?shù)妒?20 世紀末現(xiàn)代高科技的產物，作為一種嶄新的無創(chuàng)傷治療手段，它是醫(yī)學治療史上的一個革命性突破。由于射線束從各個方向 穿越正常組織，正常組織所受的照射劑量非常分散，每單 位體積的正常組織僅受到瞬時照射，因而正常組織得以保 護，靶點以外的正常組織僅受到均勻、微弱劑量照射。只要將焦點對準病變部位，就可以像手術刀一樣準確地一次 性摧毀病灶，達到無創(chuàng)傷、無出血、無感染、無痛苦、迅速、 安全、可靠的神奇療效。
1951 年，瑞典 Leksell 教授首先提出了放射外科治療的設想，并設計了個放射治療設備。將代腦立體定 向儀的 C 形臂上的導向儀與一個中電壓的 X 射線球管相連接，使發(fā)出的 X 射線沿 C 形臂軌跡旋轉，從而使射線匯聚于圓心靶點。例治療的病人為三叉神，靶點為三叉神經(jīng)半月節(jié)，病人取得長期止痛的良好效果，不再需要手術治療。在此基礎上，Leksell 與物理學家 Larsson 合作， 采用回旋加速器所產生的質子束以及早期的直線加速器作為放射外科的工具，進行了一系列動物實驗和臨床研究， 為尋求放射外科的不同治療方式及應用不同放射線開創(chuàng)了良好的開端。
臺伽瑪?shù)队?1967 年研制成功，采用 179 個 Co-60 放射源，固定在半球樣的里，另配有三種可變換的外準 直器，使射線束的直徑分別為 4、8、14mm。 1974 年第二 臺伽馬刀在瑞典 Karolinska 醫(yī)院安裝，1984 年第三臺在阿根廷的 Buenos Aries 安裝，1985 年第四臺在英國的 Shiffield 安裝，后兩臺伽瑪?shù)兜姆派湫遭捲丛黾拥?201 個。1987 年 第五臺伽瑪?shù)对诿绹?Pittsburg 大學醫(yī)學院安裝，增加了直 徑 18mm 的準直器，并且引入計算機系統(tǒng)使不同準直器可以根據(jù)治療容積的大小在劑量計劃中綜合應用。此后伽瑪 刀日趨完善，并逐步擴展到了世界各地。
醫(yī)療設備伽瑪?shù)秾Ｓ肏D諧波減速機CSD-17-50-2UH目前大多數(shù)正在使用的為 Leksell B 型伽瑪?shù)叮饕蓛戎免捲吹陌肭蛐沃醒塍w、外準直器、治療床、控制臺 和劑量計劃系統(tǒng)構成。201 個鈷源分布于中央體內，呈半 截球形，每個源體長 20mm，直徑 1mm。其又稱鈷針，初 裝時活度為 30Ci，共計約 6000Ci。用 18mm 的外準直器在 16cm 的聚苯乙烯體模中心測量，其吸收劑量率為 3Gy/min。 因為 60Co 的半衰期為 5.27 年，經(jīng) 5~7 年的使用后應更換鈷 源，以保證治療劑量率，節(jié)省治療時間。1999 年 Leksell C 型伽瑪?shù)墩Q生，將劑量計劃的進步與機器人技術結合到了 一起，主要特征包括 :自動定位系統(tǒng)(APS)、交換機、 運轉車、坐標顯微操作器，以及彩色編碼的準直器和 塞子。重大的突破在于省去了多等中心劑量計劃中人工調 整坐標的操作，自動定位系統(tǒng)會根據(jù)計算機建立的劑量計 劃中的靶點坐標，自動調整患者頭部，移到相應坐標位置。 臺 C 型伽瑪?shù)队?2000 年安裝在美國 Pittsburg 大學。
1994 年 7 月在中國深圳誕生了世界上臺旋轉式 伽瑪?shù)?，使用?30 個 60Co 放射源，裝載在半球形的 中。其第二級準直器是一同軸半球形，有 6 組孔，每 組 5 個孔，孔的排列形式與放射源一致，通過調整準直器 的某一組孔與放射源的對正位置可以形成直徑分別為 4、8、 14、18mm 的射線束。非治療狀態(tài)時，其可以使放射源對正在屏蔽位置以減少放射污染，治療時放射源和準直器一 同旋轉，在靶點形成一個旋轉聚焦的高劑量區(qū)。
主要優(yōu)點為 :
1 高度自動化，無需人工更換外準直器 ;
2 采用旋轉聚焦的手段，使射線在靶區(qū)外的正常組織中分布更均勻， 降低了正常組織的損傷 ;
3 在準直器上增加了屏蔽棒，進 一步降低了輻射泄露 ;
4 鈷源數(shù)量減少，降低了安裝及換源的費用。
